平成28年度 名鉄病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 1062 294 155 231 442 613 1264 2034 1904 495
当院では地域に根差した病院として、幅広く急性期患者さんを受け入れています。

積極的な救急搬送の受け入れもあり、平成27年度に比べ各年代で退院患者数は増加しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 31 23.16 17.95 3.23 81.48
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 10 5.50 4.71 0.00 65.50
050070xx99000x 頻脈性不整脈 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 7.82 - -
050130xx99020x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 副傷病なし - - 25.02 - -
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、1,3あり 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 11.38 - -
第1位、第2位は循環器科を参照下さい。

第3位と第5位の不整脈には、脈拍が速い物(頻脈)と遅い物(徐脈)とがあります。

頻脈には、命にかかわる心室細動、心室頻拍と呼ばれる物から、頻脈による動悸症状だけで治療の必要が無い物まであります。
徐脈には、突然数秒間の心停止が起きて失神したりする物(洞不全)やいつも心拍が少なく、これが原因となって心不全を起こす物(房室ブロックなど)などがあります。これらは、体内にペースメーカーと呼ばれる機械を植え込むことで改善します。
呼吸器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 18 9.33 9.14 50.00 67.00
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 14 17.14 19.92 7.14 78.50
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 12 13.25 21.25 16.67 85.17
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なしA-DROP スコア2 10 10.80 15.29 0.00 82.10
0400801499x003 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なしA-DROP スコア3 - - 17.47 - -
呼吸器内科では気胸が最も多い症例となっています。気胸は胸の中で肺を包む胸膜(肋膜)腔の中に空気がたまる状態です。最も多い原因は自然気胸です。

次に間質性肺炎、誤嚥性肺炎となっています。肺炎は高齢になるほど罹患のリスクは上がります。当院でも患者さんの平均年齢は高くなっています。

また肺炎は市中肺炎ガイドラインによる重症度分類(A-DROPスコア)による分類が指標として取り入れられたため細分化しています。

当院の呼吸器科の常勤医は1名ですが、他の診療科と連携をとり、呼吸器系疾患の治療にあたっています。

消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 105 9.29 11.06 2.86 74.70
060140xx97x00x 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔を伴わないもの) その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 56 9.13 10.93 3.57 69.84
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 42 22.52 21.25 9.52 85.02
060370xx99x00x 腹膜炎、腹腔内膿瘍(女性器臓器を除く。) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 36 9.78 12.75 0.00 62.33
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等26あり 副傷病なし 34 5.38 4.48 0.00 69.94
胃・大腸・肝臓・胆道・膵臓などの癌、胃十二指腸潰瘍、大腸ポリープ、潰瘍性大腸炎・クローン病・肝炎、胆石膵炎など消化器疾患全般にわたる診療を行っています。
消化器内科では胆道系疾患が最も多く、胆管結石や膵臓癌・胆道癌による胆管閉塞による黄疸、胆管炎をきたした場合に内視鏡を用いて結石を取り除いたり胆管の中にチューブ(ステント)を挿入したりし、閉塞を解除する治療です。
次に胃潰瘍・十二指腸潰瘍からの出血で、内視鏡を施行して迅速に止血処置を行っています。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 129 21.22 17.95 6.20 82.43
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 79 5.33 4.71 0.00 71.80
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 46 3.72 3.06 0.00 71.87
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 29 29.55 21.25 10.34 84.17
050030xx97000x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 26 13.54 13.02 0.00 67.58
循環器疾患の診療は総合内科と循環器内科が協力して行なっております。夜間、休日も待機し、急性心筋梗塞、不安定狭心症などの急性期心疾患から高血圧症、慢性心不全、慢性腎不全などの慢性期心疾患や慢性腎臓疾患をカバーしております。

総合内科・循環器内科ともに心不全が最も多い症例となっています。当院では年間約240名の心不全を契機とする入院患者さんをあつかっています。
冠動脈形成術は緊急と待機を合わせて年間140~170例程行っております。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 261 7.08 5.79 0.00 5.88
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2なし 副傷病なし 157 7.76 6.42 0.00 2.57
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし 151 5.74 5.50 0.00 3.59
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 副傷病なし 130 7.03 6.02 0.00 2.04
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 101 7.04 5.50 0.00 3.50
小児科では肺炎、気管支炎、喘息等の呼吸器系の疾患が多くなっています。次にウイルス性腸炎で消化器系の疾患も多くなっています。
当科では肺炎、気管支炎、胃腸炎などの感染症を最も得意としており、豊富な経験に基づき的確な診断のもと治療しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 59 6.95 7.61 0.00 58.68
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 53 17.06 15.92 0.00 70.43
060040xx99x60x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等26あり 副傷病なし 51 3.76 4.41 0.00 63.39
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等26あり 副傷病なし 31 3.39 4.48 0.00 70.55
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 31 8.84 9.08 0.00 71.65
外科で最も多いのは胆石症に対して腹腔鏡下胆嚢摘出術を行った症例です。次に結腸の悪性腫瘍に対する手術の症例で、当院では結腸癌と上部直腸癌は原則腹腔鏡手術を施行しています。

第3、4位は直腸、結腸の悪性腫瘍に対する化学療法(抗癌剤治療)となっています。
癌に対しては専門医が術前の診断から手術の執刀、退院後の外来に至るまで継続的に診療にあたっており、術後の抗癌剤治療や再発の早期発見などのフォローアップを一貫して行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 128 21.79 27.63 65.63 83.27
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等 82 7.57 11.91 0.00 26.70
160720xx01xx0x 肩関節周辺の骨折脱臼 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 副傷病なし 40 6.58 14.19 0.00 34.65
160820xx01xxxx 膝関節周辺骨折・脱臼 骨折観血的手術等 24 23.58 28.19 37.50 65.67
160800xx97xxxx 股関節大腿近位骨折 その他の手術あり 23 22.35 20.64 60.87 72.13
整形外科では大腿骨頚部骨折の手術症例が最も多く高齢者の転倒事例が多くを占めています。当院での急性期治療後は連携パスを用いて連携先の医療機関にてリハビリテーションを継続して行っているため、転院率が高くなっています。
肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む)ならびに肩関節周辺の骨折脱臼では、スポーツ外傷の症例が多く、患者さんの平均年齢も低くなっています。当院では関節鏡・スポーツ整形外科センターを開設し、肩、肘、膝の症例に対応しています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 31 14.42 9.87 12.90 77.26
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 26 21.77 19.35 46.15 66.65
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 20 5.40 7.52 0.00 71.60
010040x199x00x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 22.05 - -
160100xx97x01x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病あり - - 25.02 - -
脳神経外科では外傷性慢性硬膜下血腫に対しての血腫穿孔洗浄術を施行した症例が最も多くなっています。
次に脳内出血、外傷性硬膜下血腫の手術なしの症例です。

※DPC名称にあるJCSとは入院時の意識レベルの状態のことです。「JCS0=意識障害がない~JCS300=まったく動かない、痛み刺激に全く反応しない」で分類し、
「JCS10=呼びかけで開眼」する状態です。
当科では、診療時間内は日本脳神経外科学会専門医・指導医の医師が担当し、夜間・休日の時間外は待機医制をとり、必要な診察・治療を行っています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020150xx97xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 手術あり 14 2.86 3.36 0.00 27.00
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし - - 7.72 - -
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等2なし片眼 - - 8.27 - -
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし - - 3.44 - -
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 - - 2.91 - -
眼科では斜視手術が最も多い症例となっています。次に、網膜前膜、黄斑円孔の手術となっています。
硝子体、白内障は症例数が多いですがDPC対象外のため含まれておりません。
特殊な検査や治療を必要とする症例は名古屋大学付属病院と連携をとって対応しています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 12 7.33 5.50 0.00 37.25
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 10 5.20 5.24 0.00 58.80
030428xxxxxxxx 突発性難聴 10 11.20 9.37 0.00 71.30
030240xx97xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 その他の手術あり - - 8.77 - -
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし - - 9.60 - -
耳鼻咽喉科では、扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭炎が症例の上位をしめています。炎症が重症化した患者様は必要に応じて入院治療を行っています。

次に前庭機能障害(末梢性めまい症など)、突発性難聴となっています。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 88 18.05 16.54 31.82 69.81
010061xxxxx0xx 一過性脳虚血発作 手術・処置等2なし 33 10.61 6.38 0.00 69.36
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 33 6.18 7.12 0.00 54.00
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 32 22.88 21.25 15.63 83.66
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 30 20.63 16.73 33.33 75.60
神経内科では脳梗塞の症例が多くを占めています。時間との闘いである脳卒中に対し早期に入院治療を開始しています。
当院での急性期治療後は更なるADL(日常生活動作)の向上のため、連携パスを用いて連携先の医療機関にてリハビリテーション療法を継続して行っています。転院率が高いのはこのためです。

次に一過性脳虚血発作です。この発作は脳の一部の血液の流れが一時的に悪くなることで半身の運動まひなどの症状が現れます。症状は24時間以内(多くは数分から数十分)で消失することが多いですが、脳梗塞の危険因子であり速やか対応が必要です。
当科の4名のスタッフは全員10年以上の臨床経験を持つ神経内科専門医であり、最新で高度な医療を均一なレベルで提供しています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし 17 15.24 11.97 5.88 74.47
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - - 8.96 - -
070395xx99xxxx 壊死性筋膜炎 手術なし - - 18.76 - -
080030xxxxxxxx 疱疹(帯状疱疹を除く。)、その類症 - - 7.38 - -
080050xxxxxxxx 湿疹、皮膚炎群 - - 10.70 - -
皮膚科では蜂巣炎が最も多い症例となっています。次に帯状疱疹です。
当科は湿疹、じんま疹、血管炎、膠原病、水疱症、乾癬、ウイルス感染症、細菌感染症、真菌症、腫瘍など幅広い疾患を扱っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 90 6.92 7.44 0.00 73.91
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり 67 7.33 9.44 0.00 74.49
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 手術・処置等1なし 副傷病なし 65 5.72 5.83 0.00 60.55
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 54 10.17 9.98 1.85 73.17
110080xx01x0xx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし 52 13.12 13.39 0.00 71.46
泌尿器科では膀胱癌の経尿道的手術が最も多い症例となっています。次いで生殖器脱出症(子宮脱・膀胱瘤・直腸瘤・腟断端脱などの骨盤臓器脱)の手術があり、腎・尿管結石の経尿道的結石除去術となっています。前立腺の悪性腫瘍手術では、平成28年10月から手術支援ロボット ダヴィンチXi による前立腺癌の前立腺全摘出術を開始し順調に運用しています。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等25あり 副傷病なし 18 3.78 4.92 0.00 53.89
12002xxx97x00x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 11 3.27 9.40 0.00 67.73
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 11 5.36 5.12 0.00 68.09
120060xx97xxxx 子宮の良性腫瘍 その他の手術あり 11 3.64 5.00 0.00 42.36
12002xxx97x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等24あり 副傷病なし - - 13.67 - -
婦人科では卵巣癌対する化学療法(抗癌剤治療)が最も多い症例となっています。次に子宮頸・体部の悪性腫瘍に対する化学療法です。
当科では子宮筋腫の新しい治療法である子宮動脈塞栓術や婦人科系悪性腫瘍の治療など、つねに最先端の医療レベルで診療につとめています。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 65 16.88 16.83 0.00 74.91
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術・処置等22あり 24 30.42 41.96 0.00 69.79
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等24あり 副傷病なし 22 41.36 34.90 0.00 75.14
130030xx97x3xx 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等23あり 16 32.38 36.08 0.00 75.38
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 15 26.13 21.25 6.67 87.53
血液内科では非ホジキンリンパ腫に対する化学療法(リツキシマブ)が最も多い症例となっています。
次は急性白血病(急性骨髄性白血病)で輸血と化学療法をおこなった症例です。
内分泌代謝科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100070xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等21あり 副傷病なし85歳未満 50 17.14 14.61 2.00 64.42
100071xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等21あり 副傷病なし85歳未満 21 20.67 14.91 4.76 64.71
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 15 14.73 12.43 6.67 81.73
100070xx99x000 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし85歳未満 14 16.29 0.00 59.64
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 12 22.83 16.67 81.92
内分泌・代謝内科では2型糖尿病の教育入院、血糖コントロール、合併症検査等の症例が最も多くなっています。また手術前の血糖コントロールを行う症例もあります。平成28年度より2型糖尿病は末梢循環不全の有無、年齢(85歳以上、未満),インスリンの導入の有無による分類が取り入れられたため細分化しています。
当院には糖尿病療養指導士の資格をもつ看護師、検査技師、管理栄養士が常勤しており、医師だけでなくスタッフ一同で糖尿病のチーム医療にあたっています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 32 - 13 50 24 33 1 6,7
大腸癌 26 33 36 96 21 171 1 6,7
乳癌 - - - - - 16 1 6,7
肺癌 - - - - - - 1 7
肝癌 10 - - - 17 30 1 6,7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大がんについて集計期間中に入院治療を行った延べ患者数を病期(ステージ)ごとに集計したものです。10症例未満は-(ハイフン)で表示してあります。
当院で、がんの診断ならびに初回治療をおこなった「初発」の患者数を比較すると大腸癌が最も多く、次に胃癌となっており消化器がんの症例が多いことがわかります。
大腸癌のステージⅣの症例数が多いのは、化学療法のため入退院を繰り返すケースがあるためです。
また、不明に分類されている症例は、治療前の検査入院など入院期間中に検査結果がでておらず入院情報のみでは病期分類が出来なかったためと考えられます。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 31 12.48 51.90
中等症 163 18.01 80.56
重症 58 21.74 84.48
超重症 30 22.53 85.03
不明 - - -
成人(20歳以上)の肺炎患者さんについて重症度別に集計したものです。市中肺炎とは普段の社会生活を送っている中で罹患した肺炎のことです。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 34 10.35 69.74 0.00
その他 - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 213 21.90 75.04 32.89
その他 15 30.93 76.73 2.63
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内 - - - -
その他 - - - -
脳梗塞に分類される症例が多く、ほとんどが発症日から3日以内の症例です。
平均年齢は75歳と高齢者の方が多くなっています。入院期間は約3週間で治療とリハビリテーションを行っています。
転院率が高くなっていますが、これは当院での急性期治療後連携パスを用いて、連携先の医療機関でリハビリテーション治療を継続して行っているためです。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K654 内視鏡的消化管止血術 70 0.39 9.37 8.57 70.86
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 51 2.73 2.47 1.96 72.94
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 46 0.65 7.46 0.00 77.07
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 43 0.72 8.33 4.65 71.14
K6872 内視鏡的乳頭切開術(胆道砕石術を伴う) 24 1.83 13.00 8.33 77.29
内視鏡的消化管止血術が最も多く、胃潰瘍や十二指腸潰瘍からの出血に対し内視鏡下で出血部位を確認し止血処置を行います。
次に大腸の内視鏡的ポリープ切除術です。ポリープの切除は外来診療でも対応していますが、病態により入院治療を行っています。
内視鏡的胆道ステント留置術は、胆管結石や膵臓癌・胆管癌などで胆管閉塞による黄疸、胆管炎をきたした場合に内視鏡的に胆道にチューブ(ステント)を挿入し閉塞を解除する手術です。内視鏡的乳頭切開術は、内視鏡を十二指腸まで挿入し、胆管・膵管の出口にあたる乳頭部にEST用ナイフ(電気メス)を挿入し切開する手術です。

循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 60 0.93 6.45 3.33 72.43
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 55 4.73 7.45 0.00 71.18
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 28 1.39 11.07 3.57 72.21
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 17 4.12 13.88 0.00 82.47
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) - - - - -
虚血性心疾患(狭心症、心筋梗塞など)に対する経皮的冠動脈ステント留置術などのカテーテル治療の症例が多くなっています。狭くなった冠動脈を血管の内側からバルーンで拡張しステントを留置する治療です。
当院では冠動脈造影検査で重度の狭窄と診断された場合、引き続いて治療(冠動脈ステント留置術)を施行しています。治療が必要な場合、診断のみの入院がないため、患者様の入院回数を減らすことに成功しています。
四肢の血管拡張術・血栓除去術は閉塞性動脈硬化症、動脈塞栓症に対して行う治療で、血管の狭窄または閉塞部をバルーンカテーテルで拡張したり、ステントを留置したりすることで四肢の血流を改善する手術です。足の潰瘍、壊死を伴う重症虚血肢の治療にも対応しております。
ペースメーカー移植術は、房室ブロックや洞不全症候群などの徐脈性不整脈に対し、体内にペースメーカーと呼ばれる機械を植え込む手術です。
ペースメーカーは心臓の鼓動の途切れや一定以上の間隔を超えてしまうとそれを察知して電気刺激を心臓に送り心臓が正常なリズムで鼓動することをサポートする機械です。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 108 3.74 5.11 0.93 64.21
K6335 鼠径ヘルニア手術 48 0.42 2.63 0.00 69.63
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 42 3.50 13.74 0.00 69.38
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) 34 7.32 23.00 2.94 73.53
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 25 0.68 3.28 0.00 40.80
最も多い症例は腹腔鏡下胆嚢摘出術で、胆嚢疾患のなかで最も多い胆石症に対して行っています。急性胆のう炎では消化器科にて経皮経肝的胆嚢ドレナージ(PTGBD)後、引き続き外科にて腹腔鏡下胆嚢摘出術を行っています。鼠径ヘルニア手術はメッシュを使用しヘルニアの穴を覆うことで鼠径部を補強し治療する手術です。

次に結腸の悪性腫瘍に対する腹腔鏡下切除術、開腹での切除術となっています。

虫垂炎の症例は基本的に全身麻酔による腹腔鏡下虫垂切除術を行っています。

整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿) 94 2.40 16.80 56.38 79.23
K0811 人工骨頭挿入術(肩,股) 49 3.55 18.02 65.31 82.08
K079-21 関節鏡下靱帯断裂形成手術(十字靱帯) 47 1.00 6.36 0.00 23.77
K0731 関節内骨折観血的手術(肩,股,膝,肘) 33 2.21 18.91 48.48 67.55
K066-21 関節鏡下関節滑膜切除術(肩,股,膝) 27 0.30 7.56 0.00 40.70
大腿骨骨折に対する手術症例が上位を占めています。高齢者が多くADL(日常生活動作)の改善には長期のリハビリテーションが必要なため、連携パスを用いて連携先の医療機関にてリハビリテーション療法を継続して行っています。転院率が高いのはそのためです。

次に前十字靱帯損傷・前十字靱帯断裂に対して関節鏡下靱帯断裂形成術を行った症例です。関節鏡下で手術を行うことで傷も小さく、筋肉などの組織を痛めることが少ないため比較的早期からリハビリを行うことができます。

脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 38 2.47 14.55 10.53 78.71
K1742 水頭症手術(シャント手術) - - - - -
K1642 頭蓋内血腫除去術(開頭)(硬膜下) - - - - -
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) - - - - -
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 - - - - -
慢性硬膜下血腫に対する穿孔洗浄術が最も多い手術です。頭部に小さな穿頭を行い硬膜下に溜まった血腫を吸引し洗浄する手術です。
次に正常圧水頭症に対するシャント手術となっており、主として腰椎-腹腔シャント術を施行しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 215 0.14 1.93 0.00 74.67
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 18 1.00 8.28 0.00 69.11
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) - - - - -
K2425 斜視手術(直筋の前後転法と斜筋手術) - - - - -
K2424 斜視手術(斜筋手術) - - - - -
最も多い手術は白内障の手術で、原則入院にて行っています。
第2位は網膜前膜、増殖性硝子体網膜症、糖尿病性網膜症などに対して行う手術、次に眼瞼下垂症手術です。斜視手術は術式により細分化されているため、実際の症例数とは異なります。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K865-2 腹腔鏡下仙骨腟固定術 175 1.38 5.07 0.00 67.76
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 79 0.20 0.25 0.00 52.95
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 77 1.17 5.65 0.00 75.62
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 72 2.39 3.43 0.00 61.21
K802-21 膀胱脱手術(メッシュ使用) 62 1.16 5.23 0.00 74.82
腹腔鏡下仙骨腟固定術(LSC)は、全身麻酔下で膣壁の裏側にポリプロピレンメッシュのシートを挿入し、このシートに連続した幅2.5cmのテープを仙骨前面に固定し下垂を矯正する腹腔鏡下手術で、現在 1ヶ月に 10 ~ 20件 行っています。体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(ESWL)は体外から衝撃波を結石に当てることで結石を砂状に細かく砕く治療です。膀胱悪性腫瘍手術は、早期の膀胱癌に対し経尿道的に内視鏡で切除する手術です。経尿道的尿路結石除去術(レーザー)は体外衝撃波(ESWL)で砕石できない硬い結石や多数回のESWL治療が必要と予想される大きな硬い結石に対しておこなう内視鏡による手術、膀胱脱手術(メッシュ使用)は低侵襲で再発率の少ないメッシュを使用する経腟的手術です。

婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 18 0.22 2.17 0.00 64.89
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他のもの) 10 0.00 2.70 0.00 41.70
K877 子宮全摘術 - - - - -
K867 子宮頸部(腟部)切除術 - - - - -
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) - - - - -
婦人科で最も多いのは子宮体癌、卵巣癌に対して行った胸水・腹水濾過濃縮再静注法です。癌によってたまった胸水・腹水から不要な物質を除去して再び体内に戻す治療法です。

次に子宮筋腫の治療法である子宮動脈塞栓術を行った症例となっています。
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 15 10.27 22.73 0.00 75.00
K6261 リンパ節摘出術(長径3cm未満) - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) - - - - -
K711 脾摘出術 - - - - -
血液内科では非ホジキンリンパ腫に対し化学療法(抗癌剤治療)を行うための植込型カテーテル設置術が最も多くなっています。

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 11 0.13
180010 敗血症 同一 45 0.53
異なる 28 0.33
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 16 0.19
異なる - -
医療の質向上のため、臨床上ゼロにすることはできないものの少しでも改善すべき項目として、播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術・処置の合併症について、入院契機病名の同一性の有無で区分して発生率を公表しております。
更新履歴
2017/10/6
各診療科の解説を更新しました
2017/9/28
平成28年度病院指標を公開しました